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股票代码为(300404)创立于2002年,2015年在深圳创业板上市,是一家为海内外医药企业提供药品、保健品、医疗器械研发与生产全流程“一站式”外包效劳(CRO)的型高新技术企业,同也提供药品上市许可持有人(MAH)效劳。
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药品研发“一站式”效劳包括:新药立项研究和活性筛选、药学研究(含中试生产)、药理毒理研究、临床用药与模拟剂的生产、临床试验、临床数据治理和统计剖析、上市后再评价、技
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公司拥有近3000平米的现代化办公场合,汇聚了超1000名经验富厚,学识渊博,思维敏捷的中高级医药研究人才和注册规则专家。
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威廉希尔williamhill医药始终坚持“老实、守信、专业、权威”的经营理念,截至2020年,公司累计为客户提供临床研究效劳800余项,基本涵盖了药物治疗的各个专业领域;累计完成临床前研究效劳500多项。经过近二十年的生长,威廉希尔williamhill医药在技术实力、效劳质量、效劳规模、营业收入、团队建设等方面都已跻身我国CRO公司的领先位置,成为我国本土大型CRO公司的龙头企业。
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公司新闻
威廉希尔williamhill研语第三讲|纯干货!抗熏染药物临床试验的那些成败得失
作者:威廉希尔williamhill医药 时间:2020-06-08 来源:威廉希尔williamhill医药

众所周知,抗熏染类药物一直是我国的用药大类,具有用药人数多,市场规模大的特点。早在5年前,中国抗熏染类用药总体市场规模就已抵达2119亿元,同比增长8.4%。有机构曾预测,按此增幅推算,到“十三五”末(2021年)中国抗熏染类用药总体市场规模将突破3000亿大关,抵达3172亿元。  


如此庞大的市场需求,使得抗熏染药物研发与应用一直是医药圈的热点话题。日前,威廉希尔williamhill医药副总经理、临床总监谭波作客“威廉希尔williamhill研语”直播间,以《抗熏染药物临床试验实施经验分享》为题,向宽大网友分享了抗熏染药物临床试验的拭魅战经验。






“美国公司Converge通过筛选比对 444 项在美开展的Ⅱ期临床试验研究后发明,‘入组率低’是Ⅱ期临床试验失败的主要原因(45%),其次是‘战略原因’(20%),而‘有效性和宁静性’导致 Ⅱ期临床试验失败,合计占20%。”

差别于以往的直播,谭波一开始并未依照题目直奔抗熏染药物的主题,而是以临床试验的成败结果为切入点,剖析了临床试验计划设计与策划的基本面。

谭波认为,临床试验治理与策划要以终为始,从颐魅者要尽可能地对项目知识配景进行了解。“配景知识学习不可是项目经理的重要事情,同为项目加入者的CRA、CRC也要尽可能多地多学习、多掌握。”



随后,谭波以复方抗生素为例,通过思维导图的形式将整个临床试验设计计划的设计思考路径进行了剖析,“明确组方所在的分类、同类复方制剂的生长状况以及相关的规则要求都是至关重要的环节。”



依循以终为始的设计与策划思路,谭波以“CHB”临床研究为例,对抗熏染药物的临床试验实践作了详细论述。

从配景上看,凭据近三年中国疾控中心宣布的《全王法定熏染病例报告》显示,我国乙型肝炎每例新增发病例数均在100万左右。从发病人数来看,最高的前五名划分是广东、河南、湖北、山东和湖南。

“目今CHB治疗主要以抗病毒和抑制病毒复制为主,主要研究药物有核苷(酸)类似物(NAs)、滋扰素、病毒进入抑制剂、衣壳抑制剂、HBsAg抑制剂等”谭波说,目前相对成熟的类别是核苷(酸)类似物(NAs)、滋扰素两种,但两种以药物都有其固有的局限性。(关于慢性乙肝海内外研究现状,可详见《40多家药企,60多个品种,慢性乙肝新药赛道,谁主沉�。�》)




了解了目今CHB的海内外研究现状,谭波以核苷(酸)类似物(NAs)临床Ⅱ期试验为例,就临床研究的具体计划设计与策划,进行全面解读。

首先,谭波为核苷(酸)类似物(NAs)临床Ⅱ期试验项目设立了总体目标,并依照总目标倒推了项目的主要里程碑事件。





“里程碑事件节点梳理、项目目标的阶段性剖析、对项目的‘精细化、可视化’管控都是实现项目有序推进的重要环节。”谭波说:“掌握上述几项原则并加以系统梳理,便会泛起出一套完成的思维导图。这其中不但涵盖了目标确认、要害节点等焦点要素,并可就此衍生出对受试者的认同问题、研究者理解问题、行业竞争等问题的解决计划。”


“虽然,没有一个临床试验计划是十全十美的。”

在谭波看来,思维导图是尽可能地把问题想在前面,但面对一些突发状况,同样要有所准备。

疗程短获益缺乏、可能增加知情不乐成率以及同类药物或试验竞争,都会导致研究周期延长。

“我们首先将项目倒运因素列入项目重点危害控制,从项目策划时就开始考虑控制计划 ;同时要对可能泛起的不良监测结果进行评估,并对其原因进行剖析判断 ;再者还要依据目标人群特点,将既往诊断、病史,筛查结果,合并疾病等都纳入了项目质量危害治理计划 ;别的还要增强受试者依从性的治理,此类项目通例会列入较高的危害类别,并有预防步伐。”

在直播中,谭波划分就项目治理危害、不良监测结果剖析、项目质量危害、受试者治理等方面给出了解决计划。

别的,针关于肝病其他项目,谭波也给出了危害提示:

(1)特殊宁静性危害的考虑:受试者有身或朋友有身。

(2)应特别关注耐药、病毒学突破的问题。

(3)应特别关注核苷(酸)类似物(NAs)特殊宁静性情况,骨磷代谢、肾毒性。

在直播的的尾声,谭波以一部《徒手攀岩》的影戏作为总结。在他看来,做临床试验与攀岩在细节把控、前路探索、路径设计等要求方面有诸多共通之处,“临床试验是关乎到生命健康、生命宁静的重要事情,这就要求我们尽可能地在禁止蜕化的情况下,坚持专注。”


Q1:丙肝项目的治理有什么特别考虑?

A1:关于丙肝项目,与乙肝项目有类似,但保存着很大的差别。从流行病学角度来说,依据WHO和中国CDC的数据,丙肝熏染人群比乙肝要少许多 ;在治疗方面,目前,使用直接抗病毒药物(DAA)在HCV熏染患者人群中可实现90%以上连续病毒学应答(SVR),DAA具有疗效高、疗程短、不良反应少、耐受性依从性好等特点,使慢性丙型肝炎病毒学治愈成为可能,已经被各国慢性丙型肝炎治疗指南推荐为标准治疗。

所以,在试验设计上,丙肝项目周期相对较短,可预期的疗效高,在前几年丙肝DAA项目相对来说会很容易入组。但目前开展丙肝项目,从项目治理的策划角度来看,要充分考虑上述的配景因素,病例的总存量随着DAA的治疗会减少,同时另有上市后大规模研究在开展,在开展新项目时要充分考虑中心数以及中心漫衍。虽然,也有一些丙肝项目是基于目前未被满足临床需求的人群,如治疗失败的特殊人群等,就另外考虑了!

有关参考:2019年01月04日CDE宣布的电子刊物《慢性丙型病毒性肝炎直接抗病毒药物临床试验设计和评价考虑要点》。

Q2:针对现在最新的基因药物治疗

乙肝疾病的前景怎么看待?


A2:乙肝的基因治疗药物,目前来看还尚未进入临床阶段(暂未见相关报道数据),主要问题是靶向宁静性是否获得解决,好比基因递送到其它器官 ;另外,就是能否基础清除cccDNA表达?所以乙肝的基因治疗药物生长前景另有待进一步视察。个人看法,接待指正。

Q3:肝脏疾病,从流行病学上来说,

药物研发后续热点会是什么呢?


A3:药物的研发需结合未被满足的临床需求,一方面从病毒性肝炎的配景和相关指南来看,尚待研究息争决的临床问题有慢性乙型肝炎临床治愈(功效性治愈)的新药,以及与现有药物的协同、联合等,这应该是一个还会连续一准时期的热点偏向,主要会集中在非核苷类领域,包括免疫增强剂和cccDNA抑制剂等。另一方面从脂肪肝来看,近年来已成为全球药物研发的热点,特别是NASH,应该会在相当一段时期内连续。


6月10日(本周三),威廉希尔williamhill医药子公司九泰药械临床总监谢晓丹将作客“威廉希尔williamhill研语”直播间,以《浅谈立异医疗器械临床试验项目治理实施要点》为题,向宽大网友分享立异医疗器械临床试验的拭魅战经验。



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